ACHILLOVA ŠLACHA
Šlacha tricepsu surae (m. gastrocnemius a m. soleus). Pod ní je Kagerovo tukové těleso. Kraniálně od calcaneu je retrocalcaneární bursa s tekutinou.
1. longitudinálně celou šlachu odsdola nahoru ke svalu
2. dolů jedu axiálně (málo tlačit, HODNĚ gelu)
3. V místě nejtlustší šlachy -> C. Doppler nebo SMI (širší šlacha a přítomnost flow může značit neovaskularizaci -> tendinopatie), normální je no flow ve šlaše
4. Je tam ruptura = kolekce tekutiny/ smíšeného obsahu v průběhu šlachy/ svalu (částečná či úplná) ?
5. Změřím distraction gap - rozdíl velikosti ruptury při maximální možné flexi a extenzi nohy
NÁLEZ: V (distálním/proxímálním/...) průběhu Achillovy šlachy se zobrazuje (anechogenní/smíšeně echogenní) kolekce o rozměrech xxx odpovídající (částečné) ruptuře. Rozdíl ve velikosti ruptury mezi flexí a extenzí je yyy.
NEBO: Asi 3 cm od úponu se šlacha zobrazuje rozšířená až na xxx a je patrná neovaskularizace. Závěr: nelze vyloučit tendinopatii.
_______________________________________________________________________________
RAMENO
Upozorňuji, že jsem začínající radiolog a toto není učební text,
pouze mé vlastní poznámky. Při nejasnostech nebo chybách v textu velmi
uvítám komentář od kolegů.
No comments:
Post a Comment